抽多动症是什么原因引起的？孩子又眨眼又坐不住，真相在这里

孩子频繁眨眼、耸鼻、清嗓子，同时又坐不住、分心、冲动——这到底是一种病还是两种病？

答案是：很可能是抽动障碍与多动症同时存在，医学上称为“共病”，通俗叫法就是——抽多动症。

什么是“抽多动症”？

“抽多动症”并非正式的医学诊断名称，而是对抽动障碍（简称抽动症） 和注意缺陷多动障碍（简称多动症） 同时发生这一现象的通俗概括。

根据２０２４年的研究数据：

在抽动障碍患儿中，同时患有多动症的比例约为３０％～５０％； 而在多动症患儿中，伴有抽动障碍的比例约为１０％～３０％。

当两种问题叠加时，孩子的表现会更复杂：既有不自主的眨眼、耸肩、清嗓子（抽动症特征），又有坐不住、分心、冲动（多动症特征）。

展开剩余85%

那么，抽多动症到底是怎么引起的？我们分别来看。

抽动症什么原因引起的？

很多家长问：抽动症什么原因引起的？是不是孩子故意做鬼脸？当然不是。抽动症是一种神经发育相关的障碍，目前公认的病因包括以下几个方面：

１．　遗传因素

抽动症具有明显的家族聚集性。如果孩子的直系亲属中有抽动症或强迫症病史，那么他患抽动症的风险会显著升高。同卵双胞胎的共患率远高于异卵双胞胎，说明基因在发病中扮演了重要角色。

２．　神经递质失衡

大脑中的多巴胺系统过度活跃，被认为是抽动症最核心的神经生物学机制。简单说：大脑里“兴奋”的信号太强，导致肌肉和发声器官不受控制地“乱发指令”。

３．　脑结构和功能异常

脑影像学研究发现，抽动症儿童在某些脑区（如基底节、前额叶、扣带回）的结构和功能与同龄人存在差异。这些区域恰好负责运动抑制和习惯控制。

４．　免疫与感染因素

少数孩子的抽动症状在链球菌感染（如反复咽炎、扁桃体炎）后突然出现或急剧加重，医学上称为ＰＡＮＤＡＳ假说（儿童链球菌感染相关自身免疫性神经精神障碍）。免疫系统可能“误伤”了大脑基底节细胞，从而诱发抽动。

５．　心理与环境因素

压力、紧张、惊吓、家庭冲突、学业负担过重，都可能诱发或加重抽动症状。有趣的是，抽动在孩子专注做事（如看动画片、搭积木）时会减轻，紧张或疲劳时加重，睡眠后完全消失——这一特点也是鉴别诊断的重要依据。

关于父母年龄的说明：目前大规模研究（包括丹麦近１５０万人的队列研究）并未发现父亲高龄会增加抽动症风险。这与孤独症、多动症不同——后两者确实与父亲高龄有关。抽动症的风险因素更集中在遗传和神经递质层面，而非父母生育年龄。多动症什么原因引起的？

再来回答另一个高频问题：多动症什么原因引起的？多动症同样不是“教养不当”或“孩子不听话”的结果，而是一种神经发育障碍，病因同样复杂：

１．　遗传因素

多动症的遗传度高达７０％－８０％。多个基因（如多巴胺受体基因、多巴胺转运体基因）的变异会影响大脑内多巴胺和去甲肾上腺素的正常功能，导致注意力调节和冲动控制能力先天不足。

２．　脑发育延迟

多动症儿童的大脑皮层（尤其是前额叶——负责“刹车”和执行功能的区域）成熟速度比同龄人慢１－３年。这不是智力问题，而是自控力的“硬件”发育滞后。

３．　神经递质失衡

与抽动症不同，多动症主要涉及多巴胺和去甲肾上腺素的功能不足。大脑“奖励系统”反应迟钝，导致孩子需要通过不断寻求刺激（动来动去、插话、冒险）来维持正常的兴奋水平。

４．　围产期与环境因素

早产、低出生体重、母亲孕期吸烟或饮酒、铅暴露等，都会增加多动症的风险。但不合理的饮食（如吃糖多）并不会导致多动症——这是一个常见误区。

５．　心理社会因素

虽然家庭环境不直接“引起”多动症，但混乱、高冲突、缺乏结构的家庭氛围会显著加重症状表现。

为什么抽动症与多动症容易共病？——抽动障碍与多动症共病的深层原因

既然我们已经分别了解了抽动症什么原因引起的和多动症什么原因引起的，下一个自然的问题是：为什么这抽动和多动障碍总是一起出现？

抽动障碍与多动症共病并非偶然。

２０２４年的研究明确显示：抽动障碍患儿中ＡＤＨＤ共病率约３０％～５０％，ＡＤＨＤ患儿中抽动共病率约１０％～３０％。这一高共病率背后有三大原因：

共享遗传基础：两者有多个重叠的风险基因，尤其是涉及多巴胺系统调控的基因。可以理解为：一套“易感基因”既增加了抽动风险，也增加了多动风险。 共同的脑区受累：基底节、前额叶、扣带回——这些区域的功能异常同时参与了抽动的产生和注意力的调节。 发育轨迹交织：很多孩子先表现出多动症症状（学龄前至小学低年级），后出现抽动症状（小学高年级至青春期）。这不是一种病变成另一种病，而是同一种神经发育脆弱性的不同“表达”。

因此，当孩子同时存在两种问题的特征时，医生不会简单地二选一，而是会考虑抽动障碍与多动症共病的诊断——也就是我们所说的“抽多动症”。

真实案例：思迈儿系统如何帮助抽多动症患儿？

理论讲完了，我们来看一个真实的干预案例。思迈儿系统（一套整合了神经反馈、行为训练和家庭管理的综合干预方案）曾接诊一名7岁男孩：

初始情况：频繁眨眼、吸鼻子、清嗓子（抽动症状）；上课坐不住、小动作多、作业拖拉、经常被老师批评（多动症表现）；睡眠差，入睡困难，夜间易醒。

评估结论：符合抽动障碍与多动症共病，即“抽多动症”。

经过思迈儿系统的针对性干预（包括睡眠贴片式非药物神经调控、行为习惯逆转训练减少抽动、睡眠节律管理、家长课堂等），３个月后：

症注意力提高了：注意力持续时间明显改善，能坐着听完一整节课。 抽动症发病频率降低了：眨眼、清嗓子的次数从每小时几十次降到个位数，偶有反复情况。 患儿睡眠也好了一些：入睡时间缩短到２０分钟内，夜醒减少，不再像以往频繁翻动身体。 行为改变：上课能够坐着听，不再随意离开座位。 老师反馈：学校班主任表扬最近变乖不少，课堂纪律明显进步，作业也能按时提交，质量有待提升。

这个案例说明：抽多动症虽然病因复杂，但通过科学、系统的干预，完全可以获得显著改善。

写在最后：抽多动症不可怕，怕的是错过干预黄金期

回到最初的问题：抽多动症是什么原因引起的？

它不是单一原因造成的，而是遗传、神经递质失衡、脑结构异常、免疫反应、环境压力等多重因素交织的结果。抽动症和多动症常常“结伴而行”，形成了抽动障碍与多动症共病这一特殊临床现象——２０２４年研究数据显示，抽动障碍患儿中约３０％～５０％同时患有多动症。

如果您发现孩子既有不自主的抽动表现，又有明显的注意力不集中、多动冲动，请不要互相指责，也不要简单归咎于“坏习惯”。带孩子到儿童精神科、发育行为儿科或专业康复机构进行一次全面评估，明确是否存在抽动障碍与多动症共病，然后制定个体化的干预方案。

早识别、早干预，孩子完全可以摆脱“抽多动症”的困扰，重获专注、平静和自信。

面对ADHD的挑战，您并非孤身一人

您的孩子拥有独特的大脑光谱，您也正在成为解读它的专家。

如需了解ADHD创新诊疗方案，可关注海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区内的华西乐城医院项目。该项目引进了创新型非药物治疗特许医疗器械“思迈儿系统（Smile）”，为ADHD等疾病提供更多前沿治疗选择。

咨询热线：彤 老 师 188 9899 6829 张 老 师 178 8998 2639 王 老 师 185 8954 5829

发布于：广东省